dr9ohm · Heart Symptom Signal Check

แบบประเมินสัญญาณหัวใจ
ใจสั่น เจ็บหน้าอก เหนื่อยง่าย — ใช่ฉันไหม มากแค่ไหน

คำตอบตรง (BLUF): คะแนน 0–15 วัดความหนาแน่นของใจสั่น เจ็บแน่นหน้าอก เหนื่อยง่าย และหน้ามืด เพื่อจัดระดับว่าควรดูแลตัวเอง นัดแพทย์ หรือพบแพทย์โรคหัวใจภายในไม่กี่วัน ไม่ใช่การวินิจฉัยและไม่แทน ECG — เจ็บแน่นหน้าอกเกิน 10–15 นาทีหรือเป็นลม ให้โทร 1669 ทันที
5 ข้ออาการหลัก (0–3) + โปรไฟล์ 5 ข้อ + อาการเร่งด่วน 6 ข้อ (ไม่นับใน 15) — ไม่ใช่การวินิจฉัย
วิธีตอบ
ส่วนอาการเลือก 0/1/2/3 · ส่วนอื่นตอบ ใช่/ไม่ใช่ หากใช่ข้อเร่งด่วน ให้พบแพทย์ทันทีแม้คะแนนต่ำ
สังเคราะห์จาก AHA/ACC 2021 แนวทางประเมินอาการเจ็บหน้าอก (Gulati, PMID 34709879) · EHRA position paper อาการใจสั่น (Raviele 2011, PMID 21697315) · AHA/ACC/HRS 2017 ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ (PMID 29084731) · Swap & Nagurney, JAMA 2005 (PMID 16304077) · NHLBI — อาการหัวใจวาย · MedlinePlus — ใจสั่น ·

คะแนนอาการ (Raw Score)
0 / 15
ตอบอาการ 0/5 · โปรไฟล์ 0/5 · เร่งด่วน 0/6

ส่วนที่ 1 — อาการหลัก (นับคะแนน)

ข้อที่ 1: ใจสั่น / ใจสะดุด / ใจเต้นเร็ว
ในช่วง 2–4 สัปดาห์ อาการใจสั่น ใจสะดุด หรือใจเต้นเร็วเกิดบ่อยและนานแค่ไหน?



ข้อที่ 2: รูปแบบเจ็บ / แน่นหน้าอก
อาการเจ็บหรือแน่นหน้าอกของคุณเข้าได้กับแบบใดมากที่สุด?



ข้อที่ 3: เหนื่อยง่าย / นอนราบไม่ได้ / ขาบวม
ความเหนื่อยและความทนต่อการออกแรงของคุณตอนนี้เป็นอย่างไร?



ข้อที่ 4: หน้ามืด / เกือบเป็นลม
อาการหน้ามืด เวียนศีรษะ หรือเกือบเป็นลมเป็นอย่างไร?



ข้อที่ 5: ผลต่อชีวิตประจำวันและความกังวล
อาการหัวใจรบกวนงาน การออกกำลังกาย การนอน หรือทำให้กังวลแค่ไหน?



ส่วนที่ 2 — โปรไฟล์ (ไม่นับใน 15)

1. ดื่มกาแฟเข้ม เครื่องดื่มชูกำลัง แอลกอฮอล์ ใช้ยาลดน้ำมูกกลุ่มกระตุ้นหรือยาลดน้ำหนัก หรือนอนน้อยกว่า 6 ชั่วโมงเป็นประจำ

2. มีโรคหัวใจเดิม เช่น หลอดเลือดหัวใจตีบ เคยใส่ขดลวดหรือผ่าตัดบายพาส หัวใจล้มเหลว โรคลิ้นหัวใจ หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

3. มีเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมัน LDL สูง โรคไตเรื้อรัง หรือพ่อแม่พี่น้องเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจก่อนวัย (ชายก่อน 55 ปี หญิงก่อน 65 ปี)

4. สูบบุหรี่หรือบุหรี่ไฟฟ้าในปัจจุบัน

5. อาการเริ่มภายในไม่กี่สัปดาห์หลังไข้หวัด โควิด หรือติดเชื้อไวรัส

ส่วนที่ 3 — อาการเร่งด่วน (ไม่นับใน 15)

1. เจ็บ แน่น หรือบีบหน้าอกนานเกิน 10–15 นาที หรือเกิดขณะพัก ร้าวไปแขน กราม หรือหลัง ร่วมกับเหงื่อแตก คลื่นไส้ หรือหายใจไม่อิ่ม

2. เป็นลมหมดสติ หรือเกือบเป็นลม โดยเฉพาะขณะใจสั่นหรือระหว่างออกกำลังกาย

3. ใจเต้นเร็วรัวต่อเนื่องไม่หยุดเอง หรือร่วมกับหน้ามืด เจ็บหน้าอก หายใจไม่อิ่ม

4. หอบเหนื่อยรุนแรงฉับพลัน หรือนอนราบไม่ได้เพราะหายใจไม่ออก

5. หน้าเบี้ยว แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก พูดไม่ชัด หรือตามัวฉับพลัน (สงสัยโรคหลอดเลือดสมอง)

6. มีพ่อแม่พี่น้องเสียชีวิตกะทันหันก่อนอายุ 50 ปี และตอนนี้คุณมีใจสั่น เป็นลม หรือเจ็บหน้าอก

0 คะแนน
เริ่มประเมิน

เมื่อตอบครบ คะแนนจะอัปเดตทันที — คะแนนสูงไม่ได้วินิจฉัยโรค

หมายเหตุสำคัญ (Red Flags)

เจ็บแน่นหน้าอกนานเกิน 10–15 นาทีหรือขณะพัก ร้าวแขน กราม หลัง ร่วมเหงื่อแตก · เป็นลมหรือเกือบเป็นลมขณะใจสั่นหรือออกกำลังกาย · ใจเต้นรัวไม่หยุด · หอบจนนอนราบไม่ได้ · หน้าเบี้ยว แขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด — โทร 1669 ทันที อย่าขับรถไปเอง แบบประเมินนี้ไม่แทนห้องฉุกเฉิน

คะแนน 0–15 แปลว่าอะไร

เกณฑ์ความหนาแน่นของอาการ ไม่ใช่การวินิจฉัย

คะแนนระดับความหมายสิ่งที่ไม่ควรทำ
0–4เขียว — ดูแลตัวเองลดคาเฟอีนเข้มข้น เครื่องดื่มชูกำลัง แอลกอฮอล์ นอนให้พอ และจดไดอารีอาการพร้อมชีพจรอย่าข้ามข้อเร่งด่วน — คะแนนต่ำไม่ได้ตัดโรคหัวใจ
5–7เหลือง — นัดแพทย์ตามปกตินัดแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจ เลือกเครื่องบันทึกตามความถี่: ทุกวัน → Holter 24–48 ชม. · รายสัปดาห์ → แผ่นแปะ 7–14 วันหรือเครื่องบันทึกเหตุการณ์ · นาน ๆ ครั้ง → loop recorderอย่าหยุดยาหัวใจหรือยาความดันเอง
8–10ส้ม — พบแพทย์โรคหัวใจภายในไม่กี่วันโดยเฉพาะอาการตอนออกแรง เหนื่อยขณะพักหลายวัน อาการหลังติดเชื้อไวรัส หรือใจสั่นทุกวันอย่าออกกำลังกายหนักจนกว่าแพทย์ประเมิน
11–15แดง — ประเมินภายในวันนี้ถ้ากำลังมีอาการ หรือตอบใช่ข้อเร่งด่วนแม้ข้อเดียว โทร 1669อย่าขับรถไปโรงพยาบาลเอง

คำถามที่พบบ่อย

แบบประเมินนี้บอกได้ไหมว่าเป็นโรคหัวใจ?

ไม่ได้ คะแนนวัดความหนาแน่นและความเร่งด่วนของอาการ เพื่อช่วยตอบว่าใช่รูปแบบที่ควรตรวจไหมและควรรีบแค่ไหน การวินิจฉัยต้องใช้ ECG ผลตรวจ และการประเมินของแพทย์

เจ็บหน้าอกอยู่ตอนนี้ ต้องทำแบบประเมินให้ครบก่อนไหม?

ไม่ต้อง ถ้าเจ็บแน่นหน้าอกนานเกิน 10–15 นาที ร้าวแขน กราม หรือหลัง ร่วมเหงื่อแตกหรือคลื่นไส้ ให้โทร 1669 ทันทีและไม่ขับรถไปเอง

ตรวจ ECG ปกติแล้ว แต่ยังใจสั่น ทำไมคะแนนยังสูงได้?

ECG 12 ลีดบันทึกเพียงประมาณ 10 วินาที จังหวะผิดปกติที่เป็นช่วง ๆ อาจไม่เกิดขณะตรวจ แพทย์จึงอาจเลือก Holter แผ่นแปะ เครื่องบันทึกเหตุการณ์ หรือ loop recorder ตามความถี่ของอาการ

คะแนนรวมต่ำ แต่เจ็บหน้าอกตอนออกแรงหรือเกือบเป็นลม หมายความว่าอย่างไร?

ข้ออาการตอนออกแรงหรือหน้ามืดเกือบเป็นลมไม่ถูกหักล้างด้วยคะแนนรวมต่ำ ควรพบแพทย์โรคหัวใจภายในไม่กี่วัน และงดออกกำลังกายหนักจนกว่าแพทย์ประเมิน

เคยผ่าตัดบายพาสหรือใส่ขดลวดแล้ว ใช้แบบประเมินนี้ได้ไหม?

ใช้เป็นกรอบจดอาการเพื่อคุยกับทีมหัวใจได้ แต่ถ้ามีโรคหัวใจเดิม แล้วอาการเจ็บหน้าอกแบบเดิมกลับมา เหนื่อยมากขึ้น หรือขาบวมเพิ่ม ควรติดต่อทีมที่ดูแลเร็วกว่าคนทั่วไป

ต่างจากแบบประเมินสุขภาพจิตหรือ GERD อย่างไร?

ชั้นนี้เน้นสัญญาณหัวใจ หากตรวจหัวใจแล้วปกติและอาการเด่นเป็นตื่นตระหนกหรือแสบกลางอก ทำแบบประเมินชั้นนั้นคู่กันได้ แต่อย่าใช้ยาลดกรดหรือยาคลายกังวลแทนการตรวจหัวใจ

Medical Disclaimer: ให้ความรู้ทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำเฉพาะบุคคล ไม่ใช่การวินิจฉัยโรคหัวใจ ไม่แทน ECG หรือ Holter และไม่ใช่ใบสั่งยา
หากมีสัญญาณอันตรายควรพบแพทย์ทันที ·