อ่อนเพลีย ไร้เรี่ยวแรงจากโรค SLE: เลือกอาหาร เครื่องดื่ม และปรับไลฟ์สไตล์ฟื้นพลังอย่างปลอดภัย พร้อมสัญญาณอันตรายที่ห้ามรอ

คำถามที่พบบ่อยในกลุ่มผู้ป่วย SLE: เพลียทั้งวัน แล้วควรกินอะไร

สมาชิกหลายคนในกลุ่มโรคแพ้ภูมิตัวเองเล่าว่าตื่นมาก็ยังเหนื่อย ทำงานได้ไม่กี่ชั่วโมงก็หมดแรง
และไม่กล้าเลือกอาหารเพราะกลัวโรคกำเริบ สมาชิกท่านหนึ่งถามว่ามีเมนูหรือเครื่องดื่มแบบไหนที่ช่วยให้สดชื่นขึ้นโดยไม่กระทบโรค

บทความนี้สรุปจากงานวิจัยใน PubMed และแนวทางของ EULAR ว่าอาหารช่วยได้แค่ไหน อะไรที่ควรเลี่ยงจริง อะไรที่เป็นความเชื่อเกินหลักฐาน
และ ความเพลียไม่ได้แปลว่าโรคกำเริบเสมอ แต่ต้องหาสาเหตุร่วมกับแพทย์

1. ทำไมผู้ป่วย SLE ถึงเพลียง่าย และอาหารช่วยได้แค่ไหน

ความเพลียมีหลายสาเหตุซ้อนกัน

การทบทวนวรรณกรรมเรื่องความเพลียใน SLE (Ahn 2012)
สรุปว่าความเพลียเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดอาการหนึ่ง และเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย ได้แก่ การขยับร่างกายน้อย น้ำหนักเกิน การนอน ซึมเศร้า วิตกกังวล
ความจำและสมาธิลดลง วิตามินดีต่ำ ความปวด ผลข้างเคียงของยา และโรคร่วม
งานวิจัยของ McKinley 1995
เสนอว่าความรุนแรงของโรคส่งผลต่อความเพลียผ่านการนอนที่แย่ลงและอารมณ์ซึมเศร้า การรักษาจึงต้องดูทั้งโรค การนอน และใจไปพร้อมกัน

ความเพลียไม่ได้แปลว่าค่าการอักเสบสูงขึ้นเสมอ

สิ่งที่แพทย์มักตรวจเมื่อเพลียมากขึ้น

• ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด เพื่อดูโลหิตจางและเกล็ดเลือด
• การทำงานของไตและการตรวจปัสสาวะ เพื่อหาโปรตีนหรือเม็ดเลือดแดงรั่ว
• ระดับไทรอยด์ น้ำตาลในเลือด (โดยเฉพาะผู้ใช้สเตียรอยด์) และระดับวิตามินดี
• ค่าบ่งชี้ความรุนแรงของโรค เช่น ระดับคอมพลีเมนต์และแอนติบอดีต่อ dsDNA ตามดุลยพินิจแพทย์
• คัดกรองซึมเศร้า วิตกกังวล คุณภาพการนอน และอาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง

หลักการเลือกอาหาร 4 ข้อ

1. สุกและสะอาด ลดความเสี่ยงติดเชื้อเมื่อใช้ยากดภูมิ
2. แนวเมดิเตอร์เรเนียน ปลา ผัก ผลไม้ ถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี น้ำมันพืชดี ลดเนื้อแดงแปรรูปและของหวาน
3. เค็มน้อย โซเดียมไม่เกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน หรือเกลือราว 1 ช้อนชา
4. ดูแลกระดูกและน้ำตาล เมื่อใช้สเตียรอยด์ ให้ได้แคลเซียมจากอาหาร ลดน้ำตาลและแป้งขัดขาว

2. เมนูอาหารเติมพลัง: สุก สะอาด ย่อยง่าย

โปรตีน: ปลา ไข่ เต้าหู้ เนื้อไม่ติดมัน

ปลานึ่ง ปลาต้ม หรือปลาอบ สัปดาห์ละ 2–3 มื้อ ให้ทั้งโปรตีนและโอเมก้า-3 โดยเฉพาะปลาทู ปลาซาบะ ปลาแซลมอนที่ปรุงสุก
ไข่ต้มสุกทั้งไข่แดง เต้าหู้ และอกไก่ ช่วยรักษากล้ามเนื้อซึ่งลดลงได้ง่ายเมื่อเพลียจนขยับน้อยและเมื่อใช้สเตียรอยด์
ผู้ที่มีไตอักเสบลูปัสหรือไตเสื่อม ควรให้แพทย์หรือนักกำหนดอาหารกำหนดปริมาณโปรตีนเฉพาะคน

ผัก ผลไม้ และข้าว

ผักต้มหรือผัดสุก เช่น ฟักทอง แครอท ฟัก บรอกโคลี ผักใบเขียว ผลไม้ล้างสะอาดและปอกเปลือก
ข้าวกล้อง ข้าวไรซ์เบอร์รี่ หรือข้าวไม่ขัดสีที่หุงนุ่ม ให้พลังงานสม่ำเสมอกว่าแป้งขัดขาวและน้ำตาล ซึ่งทำให้วูบเพลียหลังมื้อ
การศึกษาของ Pocovi-Gerardino 2021
ในผู้ป่วย SLE 280 คนพบว่าผู้ที่กินแนวเมดิเตอร์เรเนียนมากกว่ามีคะแนนความรุนแรงของโรคและความเสียหายของอวัยวะต่ำกว่า
แต่เป็นการศึกษาแบบภาคตัดขวาง จึงบอกได้แค่ความสัมพันธ์ ไม่ใช่เหตุและผล

ไขมันดีและโอเมก้า-3

การวิเคราะห์รวม (Duarte-García 2020)
จาก 5 งานวิจัยแบบสุ่ม 274 คน พบว่าโอเมก้า-3 ขนาดไม่เกิน 3 กรัมต่อวันลดคะแนนความรุนแรงของโรค (SLEDAI) เฉลี่ย 0.9 คะแนน
ผู้วิจัยจัดว่าหลักฐานยังมีความน่าเชื่อถือต่ำ จึงใช้เป็นตัวเสริม ไม่ใช่ตัวแทนยา ใช้น้ำมันรำข้าว น้ำมันมะกอก ถั่ว และงาแทนของทอดน้ำมันท่วม

เมื่อใช้สเตียรอยด์: กระดูก น้ำตาล และเกลือ

สเตียรอยด์ทำให้หิวง่าย น้ำตาลในเลือดขึ้น บวมน้ำ และกระดูกบางลง
แนวทาง EULAR 2023
จึงให้ลดสเตียรอยด์ระยะยาวให้เหลือไม่เกิน 5 มิลลิกรัมต่อวันและหยุดได้เมื่อเป็นไปได้ และให้ป้องกันกระดูกพรุนกับโรคหัวใจร่วมด้วย
ในด้านอาหาร ควรได้แคลเซียมจากนม โยเกิร์ต เต้าหู้แข็ง ปลาตัวเล็กกินทั้งกระดูก ลดขนมหวานและเครื่องดื่มรสหวาน และลดเค็ม

ตารางนี้เทียบอาหารที่เลือกได้กับวัตถุดิบที่ควรระวังในแต่ละหมวด บนมือถือจะแสดงเป็นการ์ด

3. เครื่องดื่มที่ช่วยให้สดชื่น และเครื่องดื่มที่ควรระวัง

น้ำเปล่าและน้ำอุ่น

การขาดน้ำเล็กน้อยก็ทำให้เพลียและปวดศีรษะได้ จิบน้ำเปล่าหรือน้ำอุ่นเป็นระยะตลอดวัน
ยกเว้นผู้ที่แพทย์สั่งจำกัดน้ำเพราะไตทำงานลดลงหรือบวมมาก ให้ทำตามปริมาณที่แพทย์กำหนด

น้ำเก๊กฮวย น้ำอัญชัน และชาสมุนไพร

น้ำเก๊กฮวยหรือน้ำอัญชันต้มเองแบบไม่ใส่น้ำตาลใช้แทนน้ำหวานได้ ช่วยให้ดื่มน้ำได้มากขึ้น
แต่ยังไม่มีงานวิจัยว่ารักษาหรือลดการอักเสบใน SLE ควรเลี่ยงชาสมุนไพรสูตรผสมที่โฆษณาว่าบำรุงภูมิ

น้ำมะพร้าว: ระวังเมื่อไตไม่ดี

กาแฟและเครื่องดื่มชูกำลัง

กาแฟ 1–2 แก้วในช่วงเช้าดื่มได้สำหรับคนส่วนใหญ่ แต่คาเฟอีนหลังเที่ยงรบกวนการนอนจนเพลียมากขึ้นในวันถัดไป
เครื่องดื่มชูกำลังมีทั้งน้ำตาลและคาเฟอีนสูง ช่วยได้ชั่วคราวแล้วตามด้วยอาการวูบ จึงไม่แนะนำให้ใช้แก้เพลีย

แอลกอฮอล์กับยา

แอลกอฮอล์รบกวนการนอนและเพิ่มภาระตับ โดยเฉพาะผู้ที่ใช้ methotrexate ควรงดหรือจำกัดตามที่แพทย์แนะนำ

4. วัตถุดิบที่ควรระวัง: อัลฟัลฟา อาหารเสริมกระตุ้นภูมิ อาหารดิบ และโซเดียมสูง

อัลฟัลฟา: หลักฐานชัดที่สุด

งานทดลองใน Science 1982 (Malinow)
พบว่าลิงที่กินต้นอ่อนอัลฟัลฟาเกิดความผิดปกติของเลือดและภูมิคุ้มกันคล้าย SLE และสาร L-canavanine ในอัลฟัลฟาทำให้อาการกลับมาอีก
จึงควรเลี่ยงอัลฟัลฟาทั้งต้นอ่อน เมล็ด และอาหารเสริมอัดเม็ด

อาหารเสริมที่โฆษณาว่าบำรุงภูมิ และกระเทียม

การทบทวนอย่างเป็นระบบปี 2025 (Weiner 2025, Lupus Sci Med)
คัดจากกว่า 11,000 บทความ พบสมุนไพร 227 ชนิดที่มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกัน 15 ชนิดมีหลักฐานมากที่สุด
เช่น อัลฟัลฟา โสมอินเดีย (อัศวกันธา) เอคินาเชีย กระเทียม โสม สารสกัดชาเขียว เห็ดหลินจือ สไปรูลินา และคลอเรลลา
ซึ่งมักขายในชื่อบำรุงภูมิ ผู้ป่วยโรคแพ้ภูมิตัวเองจึงไม่ควรใช้เองโดยไม่ปรึกษาแพทย์

อาหารดิบ: เสี่ยงติดเชื้อ

โซเดียมสูงและอาหารแปรรูป

การทบทวนของ Sharif 2018
สรุปว่าเกลือสูงทำให้เซลล์ควบคุมภูมิ (Treg) ทำงานลดลงและเพิ่มเซลล์อักเสบชนิด Th17 ในหนูทดลองที่เป็นไตอักเสบลูปัส
แต่การศึกษาในคนยังมีน้อย เหตุผลที่ชัดกว่าคือเกลือทำให้ความดันขึ้นและบวมน้ำ
แนวทาง KDIGO 2024 สำหรับไตอักเสบลูปัสเน้นการคุมความดันและโปรตีนรั่วควบคู่กับยา
ซึ่งการลดเค็มเป็นพื้นฐานสำคัญ

ผลไม้ที่ตีกับยากดภูมิบางชนิด

เกรพฟรุตและส้มโอยับยั้งเอนไซม์ที่ใช้ทำลายยา tacrolimus และ cyclosporine ทำให้ระดับยาในเลือดสูงขึ้นจนเกิดพิษต่อไตได้
ผู้ที่ใช้ยากลุ่มนี้ควรเลี่ยงและถามเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มสมุนไพรหรืออาหารเสริมใหม่

5. ฟื้นพลังด้วยไลฟ์สไตล์: ขยับ นอน กันแดด และกินยาสม่ำเสมอ

ขยับร่างกายแบบค่อยเป็นค่อยไป

การวิเคราะห์รวมของ O’Dwyer 2017
(11 การศึกษา 469 คน) พบว่าการออกกำลังกายตามโปรแกรมปลอดภัย ไม่ทำให้โรคกำเริบ ลดความเพลียและอาการซึมเศร้า และเพิ่มความฟิตของหัวใจและปอด
ส่วน Cochrane 2023 (Frade)
จาก 13 การศึกษา 540 คน สรุปว่าหลักฐานยังมีความน่าเชื่อถือต่ำ และผลต่อความเพลียอาจเล็กน้อย
แนวทาง EULAR 2023 เรื่องความเพลีย
แนะนำกิจกรรมทางกายและการให้ความรู้เชิงจิตวิทยาที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละคน และปรับยาเมื่อโรคยังมีกิจกรรม

แบ่งพลังงานทั้งวัน

แบ่งงานเป็นช่วงสั้นๆ พัก 10–15 นาทีระหว่างช่วง ทำงานที่ใช้แรงมากในช่วงที่รู้สึกดีที่สุดของวัน
และจดบันทึกพลังงาน การนอน อาหาร และอาการ 2 สัปดาห์ เพื่อนำไปคุยกับแพทย์

การนอนและใจ

ตื่นและเข้านอนเวลาเดิม เลี่ยงหน้าจอและคาเฟอีนก่อนนอน ถ้านอนไม่หลับหรือเศร้าต่อเนื่องเกิน 2 สัปดาห์
ควรบอกแพทย์ เพราะการรักษาการนอนและอารมณ์ช่วยลดความเพลียได้ สเตียรอยด์ที่กินตอนเย็นอาจทำให้นอนไม่หลับ ให้ถามแพทย์เรื่องเวลากินยา

กันแดดและวิตามินดี

แสงยูวีกระตุ้นผื่นและอาการกำเริบในผู้ป่วยจำนวนมาก ควรใช้ครีมกันแดดและเสื้อผ้าปกปิด
ผลคือหลายคนมีวิตามินดีต่ำ การวิเคราะห์รวมของ Zheng 2019
(5 งานวิจัย 490 คน) พบว่าการเสริมวิตามินดีเพิ่มระดับในเลือด และอาจลดความเพลีย (2 งานวิจัย 79 คน) แต่ไม่ลดความรุนแรงของโรค จึงควรตรวจระดับก่อนเสริม

กินยาสม่ำเสมอ

6. ตารางเปรียบเทียบ: ยา การออกกำลังกาย อาหาร และอาหารเสริม ช่วยความเพลียแค่ไหน

ใช้ชื่อกลุ่มยาหรือชื่อสามัญเท่านั้น บนมือถือจะแสดงเป็นการ์ด ทุกข้อควรตัดสินใจร่วมกับแพทย์ผู้รักษา

7. เช็กลิสต์ความเพลีย: แบบไหนดูแลเองได้ แบบไหนต้องพบแพทย์

ตารางนี้จัดระดับความเร่งด่วนเป็น 4 สี บนมือถือจะแสดงเป็นการ์ด ใช้คู่กับหัวข้อสัญญาณอันตรายด้านบน

8. ความเชื่อที่แชร์กัน: ถูกแค่ไหน

• “ผู้ป่วย SLE ห้ามกินถั่วงอกทุกชนิด” — หลักฐานเรื่อง L-canavanine มาจากอัลฟัลฟา ถั่วงอกถั่วเขียวที่ปรุงสุกไม่ได้มีหลักฐานแบบเดียวกัน
• “เพลียแปลว่าค่าอักเสบขึ้นแล้ว” — ความเพลียมีหลายสาเหตุ ต้องตรวจก่อนสรุป
• “กินผักสดดิบดีกว่า ล้างพิษได้” — สำหรับผู้ใช้ยากดภูมิ ผักผลไม้ดิบที่ล้างไม่สะอาดเสี่ยงติดเชื้อ ผักปรุงสุกปลอดภัยกว่า
• “กินอาหารเสริมบำรุงภูมิแล้วจะแข็งแรงขึ้น” — SLE คือภูมิคุ้มกันทำงานผิดทาง อาหารเสริมกระตุ้นภูมิอาจทำให้แย่ลง
• “อาการดีแล้วหยุดยาเองได้” — การหยุด hydroxychloroquine เพิ่มความเสี่ยงกำเริบ 2.5 เท่า การหยุดสเตียรอยด์ทันทีอาจอันตราย

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

ผู้ป่วย SLE ที่อ่อนเพลียมาก ควรเลือกอาหารและเครื่องดื่มแบบไหนให้สดชื่นโดยไม่กระตุ้นโรค?

เน้นอาหารปรุงสุกใหม่แนวเมดิเตอร์เรเนียน เช่น ปลานึ่งหรือต้ม ไข่ต้มสุก เต้าหู้ ผักต้มสุก ผลไม้ล้างสะอาดปอกเปลือก และข้าวกล้องหรือข้าวไม่ขัดสี การศึกษาในผู้ป่วย SLE 280 คนพบว่าคนที่กินแนวนี้มากกว่ามีคะแนนความรุนแรงของโรคต่ำกว่า แต่เป็นการศึกษาแบบภาคตัดขวางจึงบอกเหตุและผลไม่ได้ เครื่องดื่มให้เน้นน้ำเปล่า น้ำอุ่น หรือชาสมุนไพรต้มเองไม่ใส่น้ำตาล และควรเลี่ยงเครื่องดื่มชูกำลัง อาหารไม่ได้แทนยา แต่ช่วยเสริมพลังงานและลดความเสี่ยงโรคหัวใจที่สูงขึ้นในผู้ป่วย SLE

อาหารหรือวัตถุดิบใดที่ผู้ป่วย SLE ควรหลีกเลี่ยงเพราะอาจกระตุ้นโรคกำเริบ?

หลักฐานชัดที่สุดคืออัลฟัลฟา ทั้งเมล็ด ต้นอ่อน และอาหารเสริมอัดเม็ด ลิงที่กินต้นอ่อนอัลฟัลฟาเกิดอาการคล้าย SLE จากกรดอะมิโน L-canavanine ส่วนอาหารเสริมที่โฆษณาว่าบำรุงภูมิ เช่น เอคินาเชีย สาหร่ายสไปรูลินา คลอเรลลา และสารสกัดกระเทียมเข้มข้น มีรายงานว่ากระตุ้นภูมิคุ้มกัน จึงไม่ควรใช้เองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ กระเทียมที่ใช้ปรุงอาหารตามปกติไม่ต้องงด นอกจากนี้ควรลดเค็มจัดและอาหารแปรรูป และหากใช้ยากดภูมิ tacrolimus หรือ cyclosporine ควรเลี่ยงเกรพฟรุตและส้มโอเพราะทำให้ระดับยาสูงขึ้น

ทำไมผู้ป่วย SLE ต้องระวังอาหารดิบ อาหารหมักดอง และอาหารแปรรูปสูง?

อาหารดิบเสี่ยงติดเชื้อ ไม่ได้กระตุ้นโรคโดยตรง แต่ผู้ที่ใช้สเตียรอยด์หรือยากดภูมิติดเชื้อง่ายและรุนแรงกว่า และการติดเชื้ออาจทำให้ต้องปรับยาหรือนอนโรงพยาบาล จึงควรเลี่ยงหมูดิบ ลาบดิบ กุ้งแช่น้ำปลา ปูดิบ ไข่ไม่สุก นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ และอาหารหมักที่ไม่ผ่านความร้อน เช่น แหนมหรือปลาร้าดิบ ส่วนอาหารแปรรูปและของหมักดองมักมีโซเดียมสูง งานทดลองพบว่าเกลือสูงกระตุ้นเซลล์อักเสบชนิด Th17 และเกลือยังทำให้ความดันขึ้นและบวมง่าย ซึ่งสำคัญมากเมื่อมีไตอักเสบลูปัส

อ่อนเพลียร่วมกับอาการแบบไหนที่ต้องพบแพทย์ทันที?

พบแพทย์ภายในวันนั้นถ้ามีไข้ 38 องศาเซลเซียสขึ้นไปขณะใช้ยากดภูมิหรือสเตียรอยด์ ปัสสาวะเป็นฟองมากหรือสีชา ขาหรือหนังตาบวม ปัสสาวะออกน้อยลง มีจ้ำเลือดหรือเลือดออกตามไรฟัน หรือปวดข้อบวมร่วมกับผื่นใหม่และแผลในปาก โทร 1669 ทันทีถ้าเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะเวลาหายใจลึก หายใจไม่อิ่ม ชัก สับสน แขนขาอ่อนแรง หรือขาบวมปวดข้างเดียว ถ้าเศร้ามากหรือมีความคิดทำร้ายตัวเองโทร 1323

ถั่วงอกในผัดไทยหรือก๋วยเตี๋ยวอันตรายเหมือนอัลฟัลฟาไหม?

ถั่วงอกถั่วเขียวไม่ใช่อัลฟัลฟา งานวิจัยเรื่อง L-canavanine กับอาการคล้าย SLE ทำกับอัลฟัลฟาเป็นหลัก จึงไม่ต้องงดถั่วงอกถั่วเขียวด้วยเหตุผลนี้ แต่ถั่วงอกดิบทุกชนิดเป็นแหล่งเชื้อโรคที่พบบ่อย ผู้ที่ใช้ยากดภูมิจึงควรกินแบบลวกหรือผัดสุก และไม่กินถั่วงอกดิบเป็นผักแนม

น้ำมะพร้าว น้ำเก๊กฮวย น้ำอัญชัน กาแฟ และเครื่องดื่มชูกำลัง ดื่มได้แค่ไหน?

ให้น้ำเปล่าเป็นหลัก น้ำเก๊กฮวยหรือน้ำอัญชันต้มเองไม่ใส่น้ำตาลดื่มได้แต่ไม่ได้รักษาโรค น้ำมะพร้าวมีโพแทสเซียมสูง ผู้ที่มีไตอักเสบ ไตเสื่อม หรือใช้ยาลดความดันกลุ่ม ACE inhibitor หรือ ARB ควรถามแพทย์ก่อน กาแฟดื่มได้พอประมาณในช่วงเช้า เพราะคาเฟอีนช่วงบ่ายรบกวนการนอนซึ่งทำให้เพลียมากขึ้น ส่วนเครื่องดื่มชูกำลังมีน้ำตาลและคาเฟอีนสูง ช่วยได้ชั่วคราวแล้วทำให้นอนแย่ลง จึงไม่แนะนำ

ออกกำลังกายตอนเพลียจะทำให้ SLE กำเริบไหม?

การทบทวนงานวิจัย 11 การศึกษา (469 คน) พบว่าการออกกำลังกายตามโปรแกรมไม่ทำให้โรคกำเริบ และช่วยลดความเพลียกับอาการซึมเศร้า ส่วนการทบทวนของ Cochrane ปี 2023 สรุปว่าหลักฐานยังมีความน่าเชื่อถือต่ำและผลต่อความเพลียอาจเล็กน้อย EULAR 2023 จึงแนะนำกิจกรรมทางกายที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละคน เริ่มจากเดินเบาๆ 10 นาทีแล้วค่อยเพิ่ม ช่วงที่โรคกำเริบหรือมีไข้ให้พักและถามแพทย์ก่อนกลับมาออกกำลัง

ควรกินน้ำมันปลา วิตามินดี หรืออาหารเสริมบำรุงภูมิไหม?

น้ำมันปลา: การวิเคราะห์รวม 5 งานวิจัย (274 คน) พบว่าโอเมก้า-3 ไม่เกิน 3 กรัมต่อวันลดคะแนนความรุนแรงของโรคเฉลี่ย 0.9 คะแนน แต่หลักฐานยังมีความน่าเชื่อถือต่ำ การกินปลาสัปดาห์ละ 2–3 มื้อเป็นจุดเริ่มที่ดี วิตามินดี: การวิเคราะห์รวมพบว่าการเสริมช่วยเพิ่มระดับวิตามินดีและอาจลดความเพลีย แต่ไม่ลดความรุนแรงของโรค ควรตรวจระดับก่อนแล้วเสริมตามแพทย์ ส่วนอาหารเสริมที่โฆษณาว่าบำรุงภูมิไม่แนะนำ เพราะอาจกระตุ้นภูมิคุ้มกันและตีกับยา

กลไกทางวิทยาศาสตร์โดยสรุป

สรุปโดย ผศ.ดร.นรวิชญ์ ราษฎร์พิบูลย์:
ใน SLE ภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์ของตัวเอง และมีสารสื่ออักเสบ เช่น อินเตอร์เฟียรอนชนิดที่ 1 และไซโตไคน์อย่าง IL-6 สูง
สารเหล่านี้ส่งสัญญาณไปที่สมองให้เกิดพฤติกรรมแบบป่วย คือเพลีย ง่วง ไม่อยากขยับ
ความเพลียจึงถูกซ้ำเติมด้วยโลหิตจางจากการอักเสบเรื้อรัง การนอนที่ถูกรบกวนจากความปวดและสเตียรอยด์ อารมณ์ซึมเศร้า และกล้ามเนื้อที่ลดลงเมื่อขยับน้อย
ด้านอาหาร L-canavanine ในอัลฟัลฟามีโครงสร้างคล้ายกรดอะมิโนอาร์จินีน จึงถูกนำไปสร้างโปรตีนผิดรูปและรบกวนการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกัน
เกลือสูงกระตุ้นเอนไซม์ SGK1 ทำให้เซลล์อักเสบชนิด Th17 เพิ่ม ส่วนโอเมก้า-3 แทนที่กรดไขมันโอเมก้า-6 ในเยื่อหุ้มเซลล์ ลดสารก่อการอักเสบกลุ่มไอโคซานอยด์
และการออกกำลังกายสม่ำเสมอเพิ่มความทนทานของกล้ามเนื้อและหัวใจ ทำให้กิจวัตรเดิมใช้พลังงานสัมพัทธ์น้อยลง

อ่านต่อ: บทความที่เกี่ยวข้อง