ติดเชื้อ HPV 58 ผ่านไป 1 ปียังตรวจเจอ ทั้งที่กินอาหารเสริมสารสกัดเห็ดและใช้เจลพ่นช่องคลอด: ทำไมยังไม่หาย และต้องส่องกล้องปากมดลูกหรือยัง

คำถามจากสมาชิก: ติดเชื้อ HPV 58 มา 1 ปี ดูแลตัวเองแล้วยังเจอเชื้อ ต้องทำยังไงต่อ

สมาชิกท่านหนึ่งในกลุ่มสุขภาพถามว่า ติดเชื้อ HPV 58 ผ่านไป 1 ปี ตรวจซ้ำแล้วยังพบเชื้อ ทั้งที่กินอาหารเสริมสารสกัดเห็ดและใช้เจลพ่นช่องคลอดมาตลอด แล้วต้องทำอย่างไรต่อ

คำถามนี้มี 3 เรื่องซ้อนกัน คือ เชื้อที่ยังอยู่ครบ 1 ปีอันตรายแค่ไหน ทำไมผลิตภัณฑ์ที่ใช้ไม่ได้ผล และ ขั้นตอนตรวจถัดไปตามแนวทางคืออะไร
บทความนี้ตอบทีละข้อจากงานวิจัย และบอกว่าอาการแบบไหนไม่ควรรอ

1. HPV 58 คืออะไร และทำไม 1 ปีแล้วยังตรวจเจอ

HPV 58 เป็นหนึ่งในเชื้อ HPV กลุ่มเสี่ยงสูงที่พบบ่อยในเอเชียตะวันออกและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ การทบทวนข้อมูลผู้หญิงไทยที่มีรอยโรค CIN2–3 (Kietpeerakool 2015)
พบ HPV 16 มากที่สุด (ร้อยละ 38.5) ตามด้วย HPV 58 (ร้อยละ 20.0) และอัตราส่วนมะเร็งต่อรอยโรค CIN2–3 ของ HPV 58 อยู่ที่ 1.38 แสดงว่า HPV 58 มีบทบาทจริงในผู้หญิงไทย
ข้อมูลจากโรงพยาบาลศิริราชในผู้หญิง 216 คนที่มาตรวจคัดกรอง (Chaopotong 2024) พบเชื้อเสี่ยงสูงร้อยละ 9.3 และกลุ่ม HPV 31/33/52/58 คิดเป็นร้อยละ 27.8 ของผู้ที่ติดเชื้อ

HPV 58 เสี่ยงแค่ไหนเมื่อเทียบกับสายพันธุ์อื่น

การศึกษาติดตาม 5.5 ปีในผู้หญิง 534 คนที่ตรวจพบเชื้อเสี่ยงสูง (Quan 2026) พบความเสี่ยงรอยโรค CIN2 ขึ้นไปทันทีที่ตรวจพบ ร้อยละ 21.1 สำหรับ HPV 16 และ 31 ร้อยละ 17.1 สำหรับ HPV 33 และร้อยละ 12.7 สำหรับ HPV 58
ระหว่างติดตาม HPV 58 ลุกลามเป็นรอยโรคร้อยละ 11.2 และหายไปร้อยละ 88.8 ข้อมูลจากการศึกษา PATRICIA ในผู้หญิง 4,825 คน (Jaisamrarn 2013) ก็ยืนยันว่าความเสี่ยงต่างกันตามสายพันธุ์ โดย HPV 16 และ 33 เสี่ยงสูงที่สุด

ความยาวแถบปรับสเกล 2 เท่าเพื่อให้อ่านง่าย ตัวเลขในแถบคือค่าจริงจากงานวิจัย

ร่างกายใช้เวลากำจัดเชื้อนานเท่าไร

การศึกษาคลาสสิกในนักศึกษาหญิง 608 คน (Ho 1998) พบว่าการติดเชื้อใหม่หายไปในเวลามัธยฐานเพียง 8 เดือน
แต่การติดเชื้อสายพันธุ์เสี่ยงสูงที่คงอยู่ทำให้ความเสี่ยงผลแปปสเมียร์ผิดปกติสูงขึ้นถึง 37.2 เท่า ดังนั้นคำว่า “ร่างกายใช้ 1–2 ปีกำจัดเชื้อ รอไปก่อนก็ได้” จึงไม่ครบ
เชื้อที่ยังอยู่ครบ 1 ปีคือสัญญาณให้ตรวจเนื้อเยื่อ ไม่ใช่แค่รอต่อ

ทำไมบางคนกำจัดเชื้อได้ช้า

ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการติดเชื้อคงอยู่ ได้แก่ อายุที่มากขึ้น การติดหลายสายพันธุ์พร้อมกัน การสูบบุหรี่ และภูมิคุ้มกันต่ำ ส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากการดูแลตัวเองไม่ดี
เชื้อ HPV อาศัยอยู่ในเซลล์ชั้นล่างของเยื่อบุปากมดลูกและไม่เข้ากระแสเลือด ระบบภูมิคุ้มกันจึงมองเห็นเชื้อได้ยาก บางคนจึงใช้เวลานานกว่าคนอื่น

2. ยังเจอเชื้อครบ 1 ปี: แนวทางการตรวจบอกให้ทำอะไร

กฎตรวจซ้ำ 1 ปี

แนวทางของสมาคมส่องกล้องปากมดลูกและพยาธิวิทยาปากมดลูกแห่งสหรัฐฯ ปี 2019 (Perkins 2020) ใช้หลักประเมินความเสี่ยง
ผู้ที่พบเชื้อเสี่ยงสูงที่ไม่ใช่ 16/18 และเซลล์ปกติ ให้ตรวจซ้ำใน 1 ปี ถ้าผลตรวจซ้ำยังพบเชื้อ HPV แนะนำให้ส่องกล้องปากมดลูกแม้ผลแปปสเมียร์ปกติ
เพราะความเสี่ยงสะสมของรอยโรคระดับสูงเกินเกณฑ์ที่ควรตรวจเนื้อเยื่อโดยตรง การตรวจคัดกรองในประเทศไทยใช้หลักการเดียวกัน

ตารางผลตรวจและขั้นตอนถัดไปเมื่อพบ HPV 58

ขั้นตอนอาจต่างกันตามอายุ การตั้งครรภ์ ภูมิคุ้มกัน และประวัติการตรวจเดิม ให้ยึดตามที่สูตินรีแพทย์ของคุณแนะนำ

มีเชื้อ ไม่ได้แปลว่ามีรอยโรค

การตรวจ HPV DNA ตอบคำถามว่า “มีเชื้อไหม” ส่วนแปปสเมียร์หรือเซลล์วิทยาแบบน้ำ (liquid-based cytology) และการส่องกล้องตอบคำถามว่า “เซลล์เปลี่ยนไปหรือยัง”
การส่องกล้องใช้เวลาราว 10–20 นาที แพทย์ทาน้ำส้มสายชูเจือจางที่ปากมดลูกแล้วดูผ่านกล้องขยาย ถ้าเห็นจุดผิดปกติจะตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ ไปตรวจ ส่วนใหญ่เจ็บเพียงเล็กน้อย

3. อาหารเสริมสารสกัดเห็ดและเจลช่องคลอด: หลักฐานบอกอะไร

สรุปสั้นๆ คือ ทั้งสองอย่างมีงานวิจัยที่น่าสนใจ แต่ยังไม่มีหลักฐานแข็งแรงพอที่จะใช้แทนการตรวจติดตามหรือการส่องกล้อง การที่เชื้อยังอยู่หลังใช้ผลิตภัณฑ์ จึงไม่ได้แปลว่าใช้ผิดวิธี

อาหารเสริมสารสกัดเส้นใยเห็ดชิตาเกะ

สารสกัดมาตรฐานจากเส้นใยเห็ดชิตาเกะที่เพาะเลี้ยง (shiitake mycelia extract) มีงานวิจัยโดยทีมเดียวกันต่อเนื่อง การศึกษานำร่องสองชุด ชุดละ 10 คน (Smith 2019) พบเชื้อหาย 4 ใน 6 คน และ 4 ใน 9 คน โดยไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ
ต่อมาการทดลองแบบสุ่มระยะที่ 2 ในผู้หญิงอายุเกิน 30 ปี 50 คน ที่มีเชื้อเสี่ยงสูงคงอยู่นานกว่า 2 ปี (Smith 2022) พบเชื้อหายร้อยละ 63.6 (14 ใน 22 คน) หลังกินวันละ 3 กรัมนาน 6 เดือน เทียบกับร้อยละ 10.5 (2 ใน 19 คน) ในกลุ่มยาหลอก

ผลนี้น่าสนใจ แต่มีผู้ทำการศึกษาครบเพียง 41 คน มาจากศูนย์เดียว และยังไม่มีการทดลองขนาดใหญ่จากทีมอื่นยืนยัน จึงยังไม่อยู่ในแนวทางเวชปฏิบัติใด และไม่ได้ทดสอบเฉพาะ HPV 58

เจลพ่นช่องคลอดชนิดคาร์บอกซีเมทิลเบต้ากลูแคน

เจลที่มีคาร์บอกซีเมทิลเบต้ากลูแคนร่วมกับโพลีคาร์โบฟิล ออกแบบให้เคลือบเยื่อบุและช่วยการสร้างเยื่อบุใหม่บริเวณปากมดลูก การศึกษาแบบไม่สุ่มในผู้หญิงสเปน 533 คน (Pingarrón Santofimia 2026) พบผลตรวจเชื้อเป็นลบที่ 6 เดือนร้อยละ 50.1 ในกลุ่มที่ใช้ 3 เดือน เทียบกับร้อยละ 24.0 ในกลุ่มเฝ้าดู
การศึกษาย้อนหลังในผู้หญิง 784 คน (Lavitola 2020) พบผลเชื้อเป็นลบร้อยละ 39.9 เทียบกับร้อยละ 16.5

แต่ทั้งสองการศึกษาไม่ได้สุ่มกลุ่ม ผู้ป่วยและแพทย์รู้ว่าใครได้เจล และติดตามเพียง 6 เดือน ผลจึงอาจเกิดจากความต่างของผู้ที่เลือกใช้ ไม่ใช่ตัวเจลเอง

สมาคมวิชาชีพสรุปอย่างไร

แถลงการณ์ของสมาคมไวรัสแปปพิลโลมานานาชาติปี 2026 (Arroyo Mühr 2026) สรุปว่ายังไม่มีการรักษาใดพิสูจน์ได้ว่ากำจัดเชื้อ HPV ได้อย่างยั่งยืน
และโปรไบโอติก อาหารเสริม เจลช่องคลอด และผลิตภัณฑ์ที่ขายทั่วไปยังขาดหลักฐานที่แข็งแรง การดูแลที่ได้ผลจริงในตอนนี้คือการตรวจติดตาม การรักษารอยโรคระยะก่อนมะเร็งเมื่อพบ วัคซีน และการคัดกรองตามรอบ

ตารางสรุปหลักฐานอาหารเสริมและเจลช่องคลอด

ถ้าต้องการใช้ต่อ ให้แจ้งสูตินรีแพทย์ และไม่ควรเลื่อนนัดส่องกล้องเพื่อรอผลของผลิตภัณฑ์

4. ควรฉีดวัคซีน HPV 9 สายพันธุ์ตอนนี้ไหม

วัคซีนไม่ได้กำจัดเชื้อที่ติดอยู่แล้ว แต่วัคซีน 9 สายพันธุ์ครอบคลุม HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58 จึงยังป้องกันสายพันธุ์อื่นที่คุณยังไม่ได้ติดได้

ป้องกันสายพันธุ์อื่นได้ แต่การป้องกันสายพันธุ์เดิมยังไม่ชัด

การวิเคราะห์รวม 4 การทดลองของวัคซีนชนิด 2 สายพันธุ์ ในผู้หญิง 5,137 คนที่มีเชื้อเสี่ยงสูงอยู่ขณะฉีด (Wen 2024) พบว่าวัคซีนป้องกันรอยโรค CIN2 ขึ้นไปจากสายพันธุ์ในวัคซีนที่ยังไม่ได้ติดได้ร้อยละ 82.70
แต่การป้องกันการติดสายพันธุ์เดิมซ้ำหลังเชื้อหายไปยังไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ดังนั้นคำกล่าวว่า “ฉีดแล้วป้องกัน HPV 58 ซ้ำได้” จึงยังเกินหลักฐาน
ผู้หญิงอายุไม่เกิน 26 ปีควรฉีดตามเกณฑ์ ส่วนอายุ 27–45 ปีให้ตัดสินใจร่วมกับแพทย์ ดูรายละเอียดในบทความวัคซีน HPV หลังติดเชื้อ

ถ้าต้องรักษารอยโรค วัคซีนช่วยลดการกลับเป็นซ้ำ

การวิเคราะห์รวม 11 การศึกษา 21,310 ราย (Di Donato 2021) พบว่าผู้ที่ได้วัคซีนร่วมกับการผ่าตัดรักษารอยโรค มีโอกาสกลับเป็น CIN2 ขึ้นไปลดลง (odds ratio 0.35) ถ้าแพทย์แนะนำให้ตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า ควรถามเรื่องวัคซีนไปพร้อมกัน

5. สิ่งที่ทำได้เองระหว่างรอร่างกายกำจัดเชื้อ

เลิกบุหรี่: ปัจจัยที่มีหลักฐานชัดที่สุด

การศึกษาไปข้างหน้าในผู้หญิง 346 คน (Giuliano 2002) พบว่าผู้ที่เคยสูบบุหรี่มีเชื้อเสี่ยงสูงอยู่นานกว่า (มัธยฐาน 10.7 เดือน เทียบกับ 8.5 เดือน) และยิ่งสูบนานยิ่งกำจัดเชื้อได้น้อยลง
ในผู้หญิง 548 คนที่มีเชื้อเสี่ยงสูงและเซลล์ปกติ (Tolstrup 2006) ผู้ที่ยังสูบอยู่มีโอกาสเกิดรอยโรคระดับสูงมากกว่าผู้ไม่สูบ (odds ratio 1.99)
บุหรี่จึงเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่แก้ได้ แต่ไม่ใช่สาเหตุเดียวของการติดเชื้อคงอยู่

ถุงยางอนามัยและคู่ของคุณ

การศึกษาในผู้หญิง 82 คน (Winer 2006) พบว่าเมื่อคู่ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง อัตราติดเชื้อ HPV ลดลงเหลือ 37.8 ต่อ 100 คน-ปี เทียบกับ 89.3 เมื่อใช้น้อยกว่าร้อยละ 5 ของครั้ง (hazard ratio 0.3)
สรุปคือ ถุงยางอนามัยลดการติดเชื้อใหม่ แต่ไม่ได้กำจัดเชื้อที่มีอยู่ การพบเชื้อไม่ได้บอกว่าใครนำเชื้อมา เพราะเชื้อแฝงอยู่ได้หลายปี ดูเพิ่มในบทความ HPV 58 กับการแฝงตัวของเชื้อ

สุขภาพโดยรวม

• นอน 7–8 ชั่วโมง ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และกินผักผลไม้หลากสี ดีต่อภูมิคุ้มกันโดยรวม แม้ยังไม่มีการทดลองที่ยืนยันว่าเร่งการกำจัด HPV ได้
• ไม่สวนล้างช่องคลอด และรักษาการติดเชื้อในช่องคลอดอื่นที่พบร่วมตามแพทย์สั่ง
• จดวันตรวจ ผล HPV และผลเซลล์วิทยาทุกครั้ง นำไปให้แพทย์ดูเมื่อเปลี่ยนโรงพยาบาล
• ถ้าความกังวลรบกวนการนอนหรือการใช้ชีวิต การคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตช่วยได้

ตารางเปรียบเทียบแนวทางดูแลเมื่อพบ HPV 58 คงอยู่

ใช้ชื่อสามัญหรือชื่อกลุ่มสารเท่านั้น ไม่ระบุชื่อการค้า การเลือกแนวทางควรตัดสินใจร่วมกับสูตินรีแพทย์

ความเชื่อที่พบบ่อย เทียบกับหลักฐาน

“1 ปียังอยู่ในช่วงที่ร่างกายกำจัดเชื้อ แค่ตรวจซ้ำทุก 6–12 เดือนก็พอ”

ถ้าตรวจซ้ำครบ 1 ปีแล้วยังพบเชื้อ แนวทางแนะนำให้ส่องกล้องปากมดลูก ไม่ใช่รอตรวจซ้ำอย่างเดียว

“อาหารเสริมหรือเจลจะช่วยให้เชื้อหาย ถ้าไม่หายแปลว่าใช้ไม่ถูก”

ยังไม่มีผลิตภัณฑ์ใดพิสูจน์ว่ากำจัดเชื้อได้ การที่เชื้อยังอยู่ไม่ได้แปลว่าคุณทำผิด

“ฉีดวัคซีน 9 สายพันธุ์แล้วจะป้องกัน HPV 58 ซ้ำ”

วัคซีนป้องกันสายพันธุ์ที่ยังไม่ได้ติดได้ดี แต่ข้อมูลการป้องกันสายพันธุ์เดิมซ้ำยังไม่ชัด

“บุหรี่เป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ HPV ไม่หาย”

บุหรี่ทำให้เชื้ออยู่นานขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงรอยโรค แต่ผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ก็มีการติดเชื้อคงอยู่ได้

“ตรวจเจอ HPV 58 ซ้ำแปลว่ากำลังจะเป็นมะเร็ง”

ส่วนใหญ่ไม่ใช่ HPV 58 ส่วนมากหายไปเอง และรอยโรคที่พบระหว่างติดตามรักษาได้ผลดี

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

ติดเชื้อ HPV 58 ผ่านไป 1 ปียังตรวจเจอ อันตรายหรือเป็นมะเร็งแล้วหรือยัง?

ยังไม่ได้แปลว่าเป็นมะเร็ง การตรวจ HPV บอกว่ามีเชื้ออยู่ แต่ไม่ได้บอกว่าเซลล์ผิดปกติหรือไม่ อย่างไรก็ตาม เชื้อเสี่ยงสูงที่ยังอยู่ครบ 1 ปีเรียกว่าการติดเชื้อคงอยู่ ซึ่งมีโอกาสเกิดรอยโรคระยะก่อนมะเร็งสูงกว่าการติดเชื้อใหม่ แนวทางสากลจึงแนะนำให้ส่องกล้องปากมดลูกเพื่อดูเนื้อเยื่อโดยตรง และรอยโรคที่พบในระยะนี้รักษาได้ผลดี

ทำไมกินอาหารเสริมสารสกัดเห็ดและใช้เจลพ่นช่องคลอดแล้ว เชื้อยังไม่หาย?

เพราะยังไม่มีผลิตภัณฑ์ใดที่พิสูจน์ได้ว่ากำจัดเชื้อ HPV ได้ สารสกัดเส้นใยเห็ดชิตาเกะมีการทดลองแบบสุ่มขนาดเล็กเพียงการศึกษาเดียวในผู้หญิง 50 คน ส่วนเจลช่องคลอดชนิดเบต้ากลูแคนมีเพียงการศึกษาแบบไม่สุ่ม แถลงการณ์ของสมาคมไวรัสแปปพิลโลมานานาชาติปี 2026 สรุปว่าอาหารเสริมและเจลช่องคลอดยังไม่มีหลักฐานแข็งแรงพอ การที่เชื้อยังอยู่จึงไม่ได้แปลว่าคุณดูแลตัวเองผิด

ติดเชื้อ HPV 58 มา 1 ปี ต้องตรวจอะไรเพิ่ม?

ถ้ายังไม่เคยส่องกล้อง ควรนัดสูตินรีแพทย์เพื่อส่องกล้องปากมดลูก (colposcopy) และตัดชิ้นเนื้อจุดที่ผิดปกติ ร่วมกับดูผลเซลล์วิทยา ถ้าส่องกล้องแล้วปกติหรือพบเพียง CIN1 มักติดตามตรวจ HPV อีก 1 ปี ถ้าพบ CIN2 หรือ CIN3 จะรักษาด้วยการตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้าหรือการจี้ทำลายเนื้อเยื่อ

กำลังติดเชื้อ HPV 58 อยู่ ควรฉีดวัคซีน HPV 9 สายพันธุ์ไหม?

วัคซีนไม่ได้กำจัดเชื้อที่ติดอยู่แล้ว แต่ยังป้องกันสายพันธุ์เสี่ยงสูงอื่นที่ยังไม่ได้ติดได้ ข้อมูลรวม 4 การทดลองของวัคซีนชนิด 2 สายพันธุ์ในผู้หญิง 5,137 คนที่มีเชื้อเสี่ยงสูงอยู่ขณะฉีด พบว่าป้องกันรอยโรคจากสายพันธุ์ในวัคซีนที่ยังไม่ได้ติดได้ร้อยละ 82.70 ส่วนการป้องกันการติดสายพันธุ์เดิมซ้ำยังไม่ชัด ผู้หญิงอายุไม่เกิน 26 ปีควรฉีดตามเกณฑ์ ส่วนอายุ 27–45 ปีให้ตัดสินใจร่วมกับแพทย์

HPV 58 อันตรายเท่า HPV 16 และ 18 ไหม?

HPV 58 เป็นเชื้อเสี่ยงสูง แต่โดยเฉลี่ยเสี่ยงน้อยกว่า HPV 16 การศึกษาติดตาม 5.5 ปีในผู้หญิง 534 คนพบความเสี่ยงรอยโรค CIN2 ขึ้นไปทันทีที่ตรวจพบร้อยละ 12.7 สำหรับ HPV 58 เทียบกับร้อยละ 21.1 สำหรับ HPV 16 แต่ในผู้หญิงไทยที่มีรอยโรค CIN2–3 พบ HPV 58 เป็นอันดับ 2 รองจาก HPV 16 จึงควรติดตามอย่างจริงจัง

บุหรี่และไลฟ์สไตล์เกี่ยวกับการกำจัดเชื้อไหม?

เกี่ยว ผู้หญิงที่เคยสูบบุหรี่มีเชื้อ HPV เสี่ยงสูงอยู่นานกว่าและกำจัดเชื้อได้น้อยกว่า และในผู้หญิงที่มีเชื้อเสี่ยงสูง ผู้ที่ยังสูบอยู่มีโอกาสเกิดรอยโรคระดับสูงราว 2 เท่า การเลิกบุหรี่จึงเป็นสิ่งที่ทำได้ทันที ส่วนการนอนพอ ออกกำลังกาย และกินอาหารครบหมู่ดีต่อสุขภาพโดยรวม แต่ยังไม่มีการทดลองที่ยืนยันว่าเร่งการกำจัดเชื้อ HPV ได้

ต้องใช้ถุงยางอนามัยกับแฟนหรือสามีไหม?

ถุงยางอนามัยลดการติดเชื้อใหม่ การศึกษาในผู้หญิง 82 คนพบว่าเมื่อคู่ใช้ถุงยางทุกครั้ง ความเสี่ยงติด HPV ลดลงราวร้อยละ 70 คู่ที่อยู่ด้วยกันนานมักมีเชื้อร่วมกันอยู่แล้ว ถุงยางจึงช่วยลดการรับเชื้อสายพันธุ์อื่นเพิ่ม การตรวจพบเชื้อไม่ได้บอกว่าใครนำเชื้อมา เพราะเชื้ออาจแฝงอยู่ได้หลายปี

อาการแบบไหนต้องรีบพบแพทย์?

เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ เลือดออกระหว่างรอบเดือนหรือหลังหมดประจำเดือน ตกขาวปนเลือดหรือมีกลิ่นเหม็นผิดปกติ ปวดท้องน้อย ปวดหลังร้าวลงขา หรือได้ผลตรวจ HSIL, ASC-H หรือ AGC อาการเหล่านี้ต้องพบสูตินรีแพทย์โดยเร็ว ไม่ควรรอนัดตรวจรอบปกติ

กลไกทางวิทยาศาสตร์: ทำไม HPV ซ่อนตัวได้ และผลิตภัณฑ์ภายนอกเข้าไม่ถึง

สรุปโดย ผศ.ดร.นรวิชญ์ ราษฎร์พิบูลย์:
HPV เข้าสู่เซลล์ชั้นฐานของเยื่อบุปากมดลูกผ่านรอยถลอกเล็กๆ บริเวณรอยต่อของเยื่อบุ (transformation zone) แล้วอยู่ในนิวเคลียสในรูปดีเอ็นเอวงกลม เชื้อสร้างตัวเองเพิ่มตามการเจริญของเซลล์เยื่อบุขึ้นสู่ผิว ไม่ทำให้เซลล์ตายแบบอักเสบ และไม่เข้ากระแสเลือด
โปรตีน E6 และ E7 ของเชื้อยังกดการส่งสัญญาณอินเตอร์เฟอรอนและการนำเสนอแอนติเจน ระบบภูมิคุ้มกันจึงตรวจพบได้ช้า การกำจัดเชื้อต้องอาศัยทีเซลล์ CD4 และ CD8 ที่จำเพาะต่อเชื้อ ซึ่งใช้เวลาต่างกันในแต่ละคน

เมื่อเชื้อคงอยู่นาน ดีเอ็นเอของเชื้ออาจแทรกเข้าไปในโครโมโซมของเซลล์ ทำให้ E6 และ E7 ถูกสร้างมากขึ้น E6 ทำลายโปรตีน p53 และ E7 ยับยั้งโปรตีน pRb ซึ่งเป็นตัวควบคุมการแบ่งตัวของเซลล์ เซลล์จึงแบ่งตัวผิดปกติจนเกิดรอยโรค CIN ซึ่งการส่องกล้องตรวจพบได้
เจลที่ทาบนผิวเยื่อบุทำงานที่ชั้นผิวและสภาพแวดล้อมในช่องคลอด ส่วนสารสกัดเห็ดเชื่อว่าปรับการทำงานของเซลล์เอ็นเคและอินเตอร์เฟอรอน แต่ทั้งสองไม่ได้ทำลายดีเอ็นเอของเชื้อในเซลล์ชั้นฐานโดยตรง ส่วนบุหรี่ลดจำนวนเซลล์นำเสนอแอนติเจนในเยื่อบุปากมดลูก จึงทำให้กำจัดเชื้อได้ช้าลง

บทความที่เกี่ยวข้อง

E-E-A-T และแหล่งอ้างอิงทางวิชาการ

1. Ho GY, et al. Natural history of cervicovaginal papillomavirus infection in young women. N Engl J Med. 1998. PubMed 9459645
2. Quan J, et al. Type- and age-specific natural history of high-risk human papillomavirus infections in healthy women: a prospective cohort study in China. Int J Cancer. 2026. PubMed 41544035
3. Jaisamrarn U, et al. Natural history of progression of HPV infection to cervical lesion or clearance: analysis of the control arm of the large, randomised PATRICIA study. PLoS One. 2013. PubMed 24260180
4. Kietpeerakool C, et al. Human papillomavirus genotype distribution among Thai women with high-grade cervical intraepithelial lesions and invasive cervical cancer: a literature review. Asian Pac J Cancer Prev. 2015. PubMed 26225645
5. Chaopotong P, et al. Prevalence of high-risk HPV detection and HPV vaccination in cervical cancer screening during the HPV vaccination era at Siriraj Hospital, Thailand. Asian Pac J Cancer Prev. 2024. PubMed 38679983
6. Perkins RB, et al. 2019 ASCCP risk-based management consensus guidelines for abnormal cervical cancer screening tests and cancer precursors. J Low Genit Tract Dis. 2020. PubMed 32243307
7. Smith JA, et al. Bench-to-bedside evaluation of a standardized shiitake mycelia extract to support clearance of high-risk HPV: preclinical studies and two pilot studies. Front Oncol. 2019. PubMed 30949451
8. Smith JA, et al. Phase II randomized, double-blind, placebo-controlled trial of a standardized shiitake mycelia extract to clear persistent high-risk HPV infections. Front Oncol. 2022. PubMed 35814366
9. Pingarrón Santofimia C, et al. Local carboxymethyl beta-glucan and polycarbophil in women positive for human papillomavirus: a prospective observational study. Drugs Context. 2026. PubMed 42757327
10. Lavitola G, et al. Effects on vaginal microbiota restoration and cervical epithelialization in positive HPV patients undergoing vaginal treatment with carboxy-methyl-beta-glucan. Biomed Res Int. 2020. PubMed 32420349
11. Arroyo Mühr LS, et al. International Papillomavirus Society statement on reputed treatments for human papillomavirus infection and human papillomavirus-related diseases: evidence, risks, and standards for clinical evaluation. Int J Gynecol Cancer. 2026. PubMed 42680631
12. Wen TM, et al. Efficacy and immunogenicity of AS04-HPV-16/18 vaccine in females with existing cervical high-risk HPV infection at first vaccination: a pooled analysis of four large clinical trials worldwide. Int J Cancer. 2024. PubMed 38367273
13. Di Donato V, et al. Adjuvant HPV vaccination to prevent recurrent cervical dysplasia after surgical treatment: a meta-analysis. Vaccines (Basel). 2021. PubMed 33919003
14. Giuliano AR, et al. Clearance of oncogenic human papillomavirus (HPV) infection: effect of smoking (United States). Cancer Causes Control. 2002. PubMed 12462549
15. Tolstrup J, et al. The role of smoking and alcohol intake in the development of high-grade squamous intraepithelial lesions among high-risk HPV-positive women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006. PubMed 16929418
16. Winer RL, et al. Condom use and the risk of genital human papillomavirus infection in young women. N Engl J Med. 2006. PubMed 16790697

ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์